Anticoncepção de emergência: o segredo mais bem guardado da América
Você assiste ao programa de televisão “ER”? Durante um episódio em 1997, a enfermeira Hathaway (Carol) ofereceu a opção de pílulas anticoncepcionais de emergência a uma jovem que acabara de ser forçada a fazer sexo contra sua vontade. É possível que entre 5 e 6 milhões de pessoas tenham aprendido sobre anticoncepção de emergência naquele dia.
De acordo com a Kaiser Family Foundation, quase 3 milhões de gestações indesejadas acontecem a cada ano nos Estados Unidos. Você pode imaginar o porquê – um preservativo rasga, um diafragma sai da posição, uma mulher perde duas pílulas anticoncepcionais seguidas. Ou, um casal foi “arrebatado” pelo ímpeto de fazer amor e negligenciou o uso de métodos anticoncepcionais. Talvez tenha ocorrido um estupro. Sem tratamento, oito em cada 100 mulheres que tiveram uma relação sexual desprotegida durante a segunda ou terceira semana de seu ciclo provavelmente engravidarão. Com a contracepção de emergência, apenas duas mulheres em 100 estariam na mesma situação.
O que é anticoncepção de emergência?
Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais de emergência (PAEs). Uma é uma combinação de estrogênio e progestágeno, e a outra é uma pílula só de progestágeno. Dependendo de quando são tomadas durante o ciclo menstrual, as PCEs podem inibir ou retardar a ovulação; inibem o transporte do óvulo ou esperma; ou alterar o revestimento do útero para evitar a implantação de um ovo fertilizado.
Outra opção, que na verdade é a mais eficaz, é o DIU de cobre. Isso deve ser inserido por um profissional médico dentro de 5 dias após o sexo desprotegido. Pode impedir a implantação de um ovo fertilizado.
Como funciona?
PAEs, às vezes chamadas de pílula do dia seguinte, devem ser tomadas até 72 horas após a relação sexual desprotegida. As pílulas são mais eficazes quanto mais cedo a mulher as tomar dentro do período de 72 horas.
Os comprimidos são tomados em duas doses, com a segunda dose tomada 12 horas após a primeira. Cada dose é um, dois, quatro ou cinco comprimidos, dependendo da marca. Você precisa de uma receita para obter PCEs, embora alguns provedores de serviços médicos estejam prescrevendo com antecedência.
eu evonorgestrel/etinilestradiol (Preven) é embalado especialmente para uso anticoncepcional de emergência. Ele contém ambos os hormônios, estrogênio e progestina, e reduz a chance de gravidez em 75 por cento. Cerca de 50 por cento das mulheres que tomam isso sentem náuseas e outros 20 por cento vomitam.
Levonorgestrel ( Plano B ) contém apenas progestágeno e está no mercado desde julho de 1999. É mais eficaz que o Preven e tem menos efeitos colaterais associados a ele.
O DIU de cobre impede que um óvulo fertilizado seja implantado no útero. Cerca de 80% das mulheres mantêm o DIU inserido como anticoncepcional por até 10 anos.
Por que você ainda não ouviu falar sobre PCEs?
Embora a Food and Drug Administration tenha declarado que as PCEs são seguras e eficazes em 1997, apenas 10% dos profissionais de saúde discutem a contracepção de emergência rotineiramente com seus pacientes, de acordo com uma pesquisa realizada no mesmo ano pela Kaiser Family Foundation.
Quarenta e um por cento dos americanos ainda desconhecem a existência de PCEs. Na verdade, apenas 11% das mulheres de 18 a 44 anos já ouviram falar de PCEs e sabem que as pílulas precisam ser tomadas até 72 horas após a relação sexual desprotegida.
Lembre-se de que todos cometemos erros. A gravidez indesejada cruza todos os limites – idade, raça, etnia, classe social. Especialistas estimam que até 1,7 milhão dos mais de 3 milhões de gestações indesejadas que ocorrem a cada ano nos Estados Unidos poderiam ser evitadas pelo uso de PAEs. Isso inclui até 800.000 gestações que agora resultam em abortos. Você não prefere manter um suprimento à mão, só para garantir? Pergunte ao seu médico sobre contracepção de emergência na sua próxima consulta.