COVID-19 e psoríase: existe um link?
19 de abril de 2023 – Novas pesquisas estão esclarecendo como uma infecção por COVID-19 pode reativar ou até mesmo causar psoríase.
A condição da pele afeta cerca de 7,5 milhões de adultos nos Estados Unidos, de acordo com o Fundação Nacional de Psoríase. A psoríase tem vários gatilhos bem estabelecidos, incluindo estresse, lesões na pele, ar frio ou quente e alergias. Doenças como faringite estreptocócica também podem causar um surto de psoríase em algumas pessoas – e parece que o COVID também pode causar.
“Os surtos de psoríase têm sido associados a infecções bacterianas e virais, particularmente uma forma de psoríase chamada gutata, que é caracterizada por toneladas de pequenas saliências escamosas vermelhas por todo o corpo”, disse Joel M. Gelfand, MD, professor de dermatologia e epidemiologia na Perelman School of Medicine da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia. “A infecção por COVID-19 tem sido associada a surtos de psoríase gutata e pustulosa, e até psoríase que afeta 100% da pele, chamada eritrodermia, em muitos relatos de casos publicados.”
pesquisadores israelenses descobriram recentemente que os pacientes com psoríase têm um risco ligeiramente maior de contrair COVID, embora não tenham um risco maior de hospitalização ou morte. Isso pode ocorrer porque a psoríase às vezes é tratada com terapia imunomoduladorao que pode deixar os pacientes em maior risco de infecções.
Se você tem psoríase e testou positivo para COVID, arme-se com informações. Embora ainda não saibamos tudo sobre a possível ligação entre as duas condições, existem maneiras de tratar o problema.
Como o COVID pode causar o surto de psoríase?
A psoríase é uma condição autoimunee inflamação pode causar sintomas.
A estudar do Albany Medical College/Weirton Medical Center descobriram que as pessoas no estudo que já foram diagnosticadas com a doença de pele tiveram um surto inesperado dentro de uma semana a um mês após o teste positivo para COVID. Nova psoríase após uma infecção por COVID também foi encontrada. Os pesquisadores acham que isso pode ocorrer porque o COVID causa inflamação no corpo, o que afeta negativamente a psoríase anteriormente bem controlada. Eles também acham possível que a inflamação relacionada ao COVID possa desencadear uma tendência genética a ter psoríase, o que pode explicar por que ela pode aparecer pela primeira vez após um teste positivo.
A inflamação no corpo geralmente se manifesta através de condições de pele.
“A pele é o maior órgão do corpo”, disse Robert O. Carpenter, MD, diretor de bem-estar do Texas A&M College of Medicine em Bryan, TX. “Uma infecção viral como o COVID-19 pode sinalizar a liberação de fatores pró-inflamatórios que podem aparecer como erupções cutâneas, como na psoríase”.
Quais são os sintomas da psoríase relacionada ao COVID?
Os sinais são os mesmos de qualquer forma de psoríase. De acordo com clínica Mayoesses sinais podem incluir:
- Uma erupção vermelha irregular, escamosa e elevada. A psoríase também pode ser roxa, rosa, cinza, marrom ou prateada. A erupção pode aparecer em qualquer parte do corpo. A psoríase também pode se parecer com caspa.
- Pele seca e rachada que às vezes descama
- Coceira, queimação ou pele dolorida
Se eu tiver psoríase, o COVID vai piorar automaticamente?
Não necessariamente.
“A psoríase é uma condição comum, portanto, as pessoas devem estar cientes de que a nova psoríase que se desenvolve pode não estar relacionada ao COVID-19”, disse Esther Freeman MD, PhDdiretor de dermatologia de saúde global do Massachusetts General Hospital em Boston.
Como em todos os aspectos do COVID, médicos e cientistas ainda estão aprendendo sobre o quão sério e generalizado pode ser um problema de psoríase após o COVID-19. “Vimos relatos de casos de que a psoríase pode piorar após o COVID-19”, disse Freeman, que também é professor associado de dermatologia na Harvard Medical School. “Eu direi, isso não foi um maremoto – mais como casos esporádicos aqui e ali. Portanto, não acho que as crises de psoríase sejam uma descoberta importante pós-COVID, nem significam necessariamente que você tenha COVID por muito tempo. Dito isto, sabemos que muitas infecções diferentes podem causar surtos de psoríase e, a esse respeito, não é tão surpreendente que o SARS-CoV-2, como outras infecções, possa desencadear um surto de psoríase”.
Pegar COVID mais de uma vez pode causar surto de psoríase? É possível.
“Seu corpo pode mudar depois de ter COVID-19”, disse Carpenter. “Não sabemos as implicações a longo prazo, mas ter COVID-19 repetidamente pode aumentar o risco de COVID longo, o que pode causar muitas alterações sistêmicas em seu corpo”.
Outro ponto importante: Se você tomar biológicosa terapia imunomoduladora para tratar a psoríase, ser vacinado e reforçado para COVID é um passo importante a ser dado para ajudar a se proteger.
A própria psoríase é um sintoma potencial do COVID?
“Sim, mas não sabemos a frequência com que isso pode ocorrer, e é difícil estabelecer uma relação causal apenas com relatos de casos”, disse Gelfand, que também é diretor médico da Unidade de Estudos Clínicos do Departamento de Dermatologia de seu universidade. “Normalmente, se um paciente apresentar um surto de psoríase, particularmente nas formas gutata, pustulosa ou eritrodérmica, um gatilho infeccioso deve ser considerado e o teste para estreptococos e possivelmente COVID-19 pode ser apropriado.”
Se você tiver um surto de psoríase ou tiver um pela primeira vez após testar positivo para COVID, também deve perguntar ao seu dermatologista sobre novas opções de tratamento.
“Você pode precisar mudar a medicação que toma para a psoríase ou usar a medicação pela primeira vez”, disse Carpenter.
É importante saber que o problema pode ser controlado.
“As crises de psoríase causadas por infecções geralmente melhoram ao longo de um período de meses”, disse Gelfand. “Temos muitas maneiras seguras e eficazes de tratar surtos de psoríase, incluindo novos medicamentos tópicos, fototerapia com luz ultravioleta e pílulas. Não há razão para sofrer com psoríase – a maioria dos pacientes pode ser ajudada com todos os recentes avanços no tratamento.”
