Estratégias de Mentalidade para Doença Arterial Periférica
Por Jim Stocker, conforme contado a Danny Bonvissuto
Quando comecei a fumar no ensino médio, foi legal. Mulheres atraentes nas mercearias distribuíam maços de quatro cigarros, tentando fazer você mudar de marca. Quando eu estava no exército, minhas rações C continham cigarros e o pensamento era: “Fume se você tiver”. Acho que ninguém se preocupava com a saúde na época.
Alguns fumantes podem dizer o minuto, a hora e o dia em que pararam. Não consigo porque desisti várias vezes.
Eu tinha 60 e poucos anos, trabalhava em gerenciamento de vendas e fumar havia se tornado um ponto negativo social. No início da minha carreira, havia cinzeiros em escritórios e salas de conferência. Mais tarde, havia uma área para fumantes no escritório. Finalmente tivemos que sair e fumar no estacionamento. Desisti principalmente porque outras pessoas podiam sentir o cheiro da fumaça em mim. Era tanto uma necessidade comercial quanto uma questão de saúde na época.
Eu estava aposentado há um ano em 2006, quando tive sintomas clássicos de doença cardíaca que levaram a um bypass coronário quíntuplo. Depois disso, fui para a reabilitação coronariana por 16 semanas: fiz esteira, treinamento de resistência e aprendi técnicas de relaxamento. Quando terminei com isso, fiquei realmente empolgado e me exercitei religiosamente pela década seguinte. Então tudo foi para o dumper.
dor misteriosa
Em dezembro de 2016, bem perto das férias, acordei às 3 da manhã com uma dor horrível na perna esquerda. Eu não conseguia colocar nenhum peso sobre ela, então rolei para fora da cama e rastejei até o banheiro. Pensei em ligar para o 911, mas pensei, bem, vamos ver se isso passa.
Isso não aconteceu.
Inicialmente, pensei que fosse um problema no quadril, porque a dor parecia irradiar pelas minhas pernas a partir do quadril. Eu havia consultado um ortopedista sobre uma artrite de rotina, e ele pensou que a cirurgia ajudaria minha dor na perna, mas não poderia fazê-lo por 8 semanas. Eu estava de muletas e com muita dor. Após 4 dias de espera, manquei de volta ao escritório dele e perguntei se havia mais alguma coisa que eles pudessem fazer para me ajudar.
Recebi uma injeção de lidocaína na articulação do quadril esquerdo para obter algum alívio de curto prazo, mas nada aconteceu. Fui a um especialista em costas e especialista em controle da dor e tive três epidurais. Disseram-me que poderiam implantar um dispositivo em meus glúteos superiores que me daria um controle remoto para controlar a dor.
Nesse ponto, eu senti como se eles estivessem adivinhando. Voltei ao meu PCP e disse: “Doutor, estou prestes a jogar a toalha. Tenho 79 anos, sou muito ativo e ainda sinto dores. Que tal um quiroprático?” Ele disse: “É o seu corpo. Vá em frente.”
Após uma consulta de 45 minutos com uma enfermeira no consultório do quiroprático, ela disse: “Sr. Stocker, você realmente não precisa estar aqui. Trabalhei em um laboratório de cateterismo por 8 anos e vi sua condição centenas de vezes. Você tem um problema de circulação.
Um ‘ataque de perna’
Consultei um cardiologista que me encaminhou para um especialista vascular. Ela me diagnosticou com doença arterial periférica (DAP) e descobriu que eu tinha cerca de 70% de oclusão na perna direita e cerca de 40% na esquerda. Foi o acúmulo de mais de 40 anos de tabagismo. Ela me disse que a dor intensa que senti naquela noite na perna foi um ataque na perna da mesma forma que outras pessoas têm ataques cardíacos.
Tentei medicação por 30 dias: não funcionou. Duplicou a medicação por mais 30 dias: não funcionou. Ela me encaminhou para um cirurgião vascular que disse que precisava colocar um stent na artéria femoral na minha perna esquerda e abrir a direita com uma endarterectomia femoral. Fiz essas cirurgias em setembro e dezembro de 2018, dois anos após meu ataque na perna.
De volta ao fluxo
Antes do meu diagnóstico, eu tentava andar no meu bairro e tinha que sentar no meio-fio. Meu nível de dor durante a atividade foi de 8 ou 9 e limitado a ambas as panturrilhas.
Após minhas cirurgias, meu médico disse para não esperar uma recuperação rápida. Meus músculos tiveram que reaprender a usar o suprimento de sangue. Aparentemente, seus músculos atrofiam onde você obtém essas oclusões. Os meus estavam nas pernas, e acho que isso é comum porque são os mais distantes do seu coração.
Hoje consigo caminhar confortavelmente por 20 a 30 minutos ou mais. A diferença é que agora, quando a dor surge, sei que posso continuar e ela voltará a um nível tolerável. Não irei para a Disney tão cedo, mas ainda mantenho meu próprio gramado com um cortador de grama, e o trabalho duro é bom para minhas panturrilhas e pernas.
Não acho que estou perdendo nada por causa do PAD, mas estou desacelerando por causa da minha idade. Você não pode ir a 100 milhas por hora para sempre; você tem que ajustar. Tive a sorte de ser diagnosticado e forte o suficiente para entender o que tinha que fazer para me manter saudável.
Esta não é uma doença com risco de vida, mas é uma doença que altera a vida. Se você deixá-lo colocá-lo em sua poltrona reclinável, isso o abrirá para outros problemas relacionados ao envelhecimento. Tenho 82 anos e não me sinto com 82. Gostaria de poder me movimentar um pouco melhor, mas é mil vezes melhor do que antes.
Nota do editor: Jim Stockton compartilhou esta atualização com o WebMD em abril de 2023: “Meu PAD continuou a melhorar marginalmente desde que o artigo (foi publicado pela primeira vez), apesar de alguns outros problemas médicos que comprometeram minha capacidade de me exercitar … No entanto, minha perna a força está melhor do que nunca e sou capaz de caminhar pelo menos 45 minutos ou mais com apenas um pequeno desconforto. Agora, o principal limitador da caminhada é a artrite, mas acho que isso é esperado para uma pessoa da minha idade.
