Experiência pessoal com ganho de peso
O tratamento do HIV (terapia antirretroviral) mudou a face do HIV/AIDS. O tratamento bem-sucedido agora permite que milhões de pessoas infectadas mantenham o vírus sob controle – mesmo indetectável – e levem uma vida saudável.
Mas, como acontece com todos os medicamentos, pode apresentar efeitos colaterais. Em algumas pessoas, o ganho de peso é um deles.
Estudos recentes mostram que 1 em cada 6 pessoas que iniciam medicamentos para o HIV ganham pelo menos 10% do peso corporal em 1-2 anos. Por que isso acontece ainda é um mistério.
Se você estiver abaixo do peso quando for diagnosticado, o ganho pode ser bem-vindo e um marco no caminho para o que é chamado de “retorno à saúde”.
Mas se você tem peso normal ou está acima do peso, pode ser um problema persistente e pode levar a problemas de saúde relacionados ao peso. Isso pode incluir diabetes e doenças cardíacas.
Raça, orientação sexual, HIV e peso
O HIV afeta negros/afro-americanos gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens mais do que qualquer outro grupo nos Estados Unidos. Homens gays e bissexuais negros/afro-americanos representaram mais de um quarto das quase 37.000 novas infecções em 2019.
O ganho de peso é mais comum em negros que estão em tratamento. Portanto, poderia afetar os gays negros em maior número.
Reginald Austin e Eric (nome alterado para proteger sua privacidade), são dois negros gays. Eles estão entre aqueles que lutam com o peso por causa dos medicamentos para o HIV.
Eric, 48, foi diagnosticado há 3 anos. Ele começou a combinação de medicamentos para HIV Biktarvy e notou ganho de peso em 4 meses.
“Meu peso flutua naturalmente, mas nunca experimentei tanto peso que estou experimentando atualmente. No começo, atribuí a dificuldade em perder peso à minha idade e ao metabolismo mais lento.”
Ele ganhou 35 libras no total, mas perdeu 15. Tem sido uma luta para mantê-lo fora. Eric recuperou e perdeu os mesmos 15 quilos algumas vezes.
Eric diz que obteve algum sucesso obtendo bastante fibra e trocando uma refeição por dia por um shake de proteína e vegetais em pó misturado com pequenas quantidades de frutas frescas e gengibre.
Biktarvy tornou a carga viral de Eric indetectável. “Além de ter pressão alta, sou considerado saudável. Eu seria ainda mais saudável sem o ganho de peso.”
A história de Reginald Austin
Austin foi diagnosticado aos 19 anos. Isso foi há 15 anos e sua carga viral agora é indetectável. Durante sua jornada, Austin tomou vários medicamentos para o HIV e começou a engordar pelo menos um ano após o início da terapia.
Brincando, sua família o apelidou de “Lurch” (de A Família Addams) antes de seu ganho de peso porque ele era muito alto e magro. Seu peso aumentou de 174 libras para 248. Seu pai fez um comentário a certa altura, dizendo: “Deus, filho, quão grande você vai ficar?”
Os remédios depositam gordura na parte inferior do corpo e “simplesmente não quer sair”, diz Austin, acrescentando que era difícil perder peso nessa área.
Austin diz que todo mundo que ele conhece fica mais pesado depois de iniciar a medicação. Ele trabalha como coordenador de vinculação ao atendimento e gerente de caso na Thrive SS, uma organização de Atlanta com a missão de apoiar e trabalhar pela equidade na saúde de gays negros.
Ele trabalha com pessoas recém-diagnosticadas que geralmente estão muito doentes, magras, frágeis e infelizes com sua aparência. “Eu olho para eles, sorrio e digo: ‘Querida, confie em mim, quando você começar a tomar os remédios, isso vai parar.’” Austin diz que, a princípio, as pessoas ficam animadas porque estão melhorando com a medicação. Mas muitas vezes, o ganho de peso não para.
Agora, aos 34 anos, Austin toma a pílula combinada Dovato, que ele chama de “lufada de ar fresco”. Ele agora pesa 197 libras, mas diz que ainda é difícil controlar seu peso.
Austin diz que corria o risco de desenvolver outros problemas de saúde por causa de seu peso, então reformulou seus hábitos. Ele voltou para a academia e credita sua dieta à base de vegetais por ajudá-lo a perder peso.
Austin diz que está em um “lugar feliz” em sua vida agora, mas não em “paz”. Ele teme que, se mudar de medicação, seu peso possa “explodir novamente”. Ele diz: “Estou nervoso em mudar para as tomadas (de longa duração). Minha primeira pergunta é: ‘Isso causará ganho de peso?’”
Vida saudável com HIV
“É muito importante ser consistente com as visitas aos médicos, especialmente os médicos infectologistas, porque eles geralmente têm mais conhecimento sobre como viver com HIV e doenças secundárias que podem acompanhar o HIV”, diz Eric. “Eu aconselharia as pessoas a terem esperança de que a pesquisa em andamento ajudará a promover uma vida mais longa e saudável.”
Converse com seu médico se estiver preocupado com seu peso. Seus médicos podem propor um novo plano de tratamento que funcione melhor para você. Eles também podem sugerir maneiras de ajudá-lo a perder peso, incluindo:
- Um encaminhamento para um nutricionista registrado que pode ajudá-lo a elaborar planos alimentares saudáveis que você goste e que também podem ajudá-lo a perder peso
- Maneiras de incluir exercícios em sua rotina diária e ajudá-lo a começar
Além da perda de peso, o exercício tem muitos outros benefícios. Isto:
- Ajuda o seu sistema imunológico a funcionar melhor
- Combate a depressão
- Constrói força e resistência
Não deixe que o ganho de peso ou qualquer outra coisa, incluindo custos, atrapalhe o tratamento. Se você tiver problemas para pagar cuidados médicos de HIV, Austin tem estas sugestões:
- Dirija-se ao departamento de saúde local para testes e encaminhamentos para agências locais que podem encaminhá-lo para cuidados.
- Pergunte ao consultório do seu médico se você é elegível para a cobertura do Programa de HIV/AIDS Ryan White. Esse é um programa do governo que ajuda pessoas sem seguro ou que não podem pagar por cuidados, incluindo consultas médicas, medicamentos e serviços de apoio, como serviços de alimentação e apoio psicológico.
Crie uma equipe de suporte
Eric diz que ter um forte grupo de amigos faz toda a diferença em sua vida. “As pessoas devem se cercar de indivíduos que as manterão responsáveis por padrões de vida saudáveis, bem como acolher a oportunidade de ocorrer conversas cruciais e vulneráveis.”
Ele diz: “Faço parte de um grupo de senhores que também vivem com HIV. Saber que eles viveram com essa condição por muito mais anos do que eu me dá esperança de poder viver uma vida ótima que inclui não apenas ser saudável, mas também experimentar o amor”.
