Por Cara Murez

HealthDay Repórter

SEGUNDA-FEIRA, 3 de abril de 2023 (HealthDay News) — Umas férias em família inesquecíveis, mas talvez não pelas melhores razões.

Os médicos relatam um caso incomum em que uma iguana faminta mordeu a mão de uma criança em férias, transmitindo uma infecção com um germe chamado Mycobacterium marinus.

Uma menina de 3 anos chamada Lena Mars, de San Jose, Califórnia, estava visitando a Costa Rica com sua família e comendo bolo enquanto estava sentada na praia. De repente, uma iguana correu e mordeu a garota nas costas da mão esquerda antes de pegar o bolo.

Lena foi imediatamente levada a uma clínica local para tratamento. Mas foi o que aconteceu meses depois que lançou luz sobre essa rara infecção.

Após a mordida, a ferida superficial da menina na espinha dorsal do dedo médio cicatrizou rapidamente sem problemas depois de desinfetada. Lena também recebeu cinco dias do antibiótico amoxicilina para potencial exposição à salmonela, que é comum após picadas de répteis, disseram os pesquisadores.

Lena acabou desenvolvendo uma pequena protuberância no dorso da mão esquerda, que seus pais, Julian e Luisa, notaram cerca de cinco meses após a mordida. Nos três meses seguintes, gradualmente se tornou maior. Então, a pele dessa área ficou vermelha e levemente dolorida nos três meses seguintes.

Uma visita ao Hospital de Saúde Infantil de Stanford, na Califórnia, incluiu um ultrassom que revelou uma massa consistente com um cisto ganglionar, que é um nódulo cheio de líquido. A localização e os sintomas, no entanto, não faziam sentido para esse cisto.

Um cirurgião ortopédico removeu a massa de 2 centímetros de espessura da mão de Lena. Quando o fez, viu pus escorrendo da ferida, um sinal de infecção.

Depois de examinar o tecido ao microscópio, o cirurgião encontrou morte extensa do tecido e inflamação granulomatosa necrotizante, que é uma área de inflamação onde o tecido morreu.

A equipe então fez culturas de laboratório, que encontraram M marinho, que é resistente a antibióticos comuns, incluindo amoxicilina.

Então, os médicos deram à menina os antibióticos rifampicina (Rifadin) e claritromicina (Klaricid). Felizmente Lena respondeu bem ao tratamento.

A descoberta será apresentada no Congresso Europeu de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas, que será realizado de 15 a 18 de abril em Copenhague, na Dinamarca.

“Nossa filha, Lena, acaba de comemorar seus 4 anos^º aniversário e ainda está se recuperando da cirurgia em novembro”, disse a mãe de Lena, Luisa Mars, em um comunicado à imprensa. “A ferida está fechando e todo o processo de cicatrização exigiu mais força do que a própria mordida. Lena é a criança mais corajosa que podemos imaginar e está lidando muito bem com a situação. Ela definitivamente se lembra da mordida e sabe que a bactéria veio da iguana. Ela provavelmente nunca esquecerá a experiência, mas esperamos que um dia todos possamos rir do que aconteceu.

Os autores do estudo acreditam que Lena é o primeiro caso relatado de M. marinus infecção após uma mordida de iguana.

M. marinus tem sido conhecido por infectar humanos com feridas na pele expostas a água doce ou salgada contaminada. Causa uma doença semelhante à tuberculose em peixes.

Outras infecções por picadas de iguana podem incluir Serratia murchando e Staphylococcus aureusassim como Salmonela entérica. Cerca de 75% a 90% dos répteis selvagens e cativos são colonizados por essas bactérias.

“M. marinus prefere temperaturas mais baixas (86 graus Fahrenheit) para um crescimento ideal, e é altamente provável que a iguana de sangue frio, com temperaturas corporais variando de (71,6 graus a 98,6 graus F), possa sustentar esses micróbios como reservatórios ”, explicou o principal autor Dr. Jordan Mah, da Escola de Medicina da Universidade de Stanford.

“A mordida resultou na colonização por uma bactéria raramente encontrada em humanos e demonstra que as iguanas podem ser portadoras de bactérias nocivas capazes de produzir infecções graves”, disse Mah em um comunicado à imprensa. “Isso pode ajudar a informar os profissionais de saúde sobre infecções bacterianas menos conhecidas após exposições zoonóticas incomuns”.

A pesquisa apresentada em reuniões médicas deve ser considerada preliminar até ser publicada em um periódico revisado por pares.

Mais Informações

A Sepsis Alliance tem mais informações sobre mordidas de animais.

FONTE: Congresso Europeu de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas, comunicado à imprensa, 31 de março de 2023