Por Denise Mann

HealthDay Repórter

TERÇA-FEIRA, 14 de março de 2023 (HealthDay News) – A tecnologia de varredura mais recente pode detectar mais cânceres de mama e diminuir a taxa de falsos positivos temidos, mostra um grande e novo estudo.

Agora disponível em um número crescente de unidades de saúde, a tomossíntese usa raios-X de baixa dose e reconstruções de computador para criar imagens 3D das mamas para encontrar cânceres. Em contraste, a mamografia tradicional cria imagens 2D das mamas.

“A tomossíntese está se tornando o padrão de atendimento, e o seguro geralmente cobre isso”, disse a autora do estudo, Dra. Emily Conant, chefe da divisão de imagens de mama do Hospital da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia. “Procure lugares que ofereçam essa tecnologia.”

O novo estudo incluiu dados de mais de 1 milhão de mulheres de 40 a 79 anos que foram rastreadas com mamografia digital 3D ou 2D entre janeiro de 2014 e dezembro de 2020 em cinco grandes sistemas de saúde nos Estados Unidos. A maioria das mulheres realizou pelo menos dois exames de triagem no período do estudo, totalizando cerca de 2,5 milhões de exames de triagem.

A tomossíntese detectou 5,3 cânceres de mama para cada 1.000 mulheres rastreadas, em comparação com 4,5 por 1.000 mulheres rastreadas com mamografia digital 2D. Além disso, houve uma taxa menor de falsos positivos e reconvocações para imagens adicionais com tomossíntese.

Falsos positivos ocorrem quando você é informado de que precisa de exames de acompanhamento, mas nenhum câncer de mama é encontrado. Isso pode causar uma ansiedade tremenda, e há aumento de custos e riscos associados aos testes adicionais.

“Com a tomossíntese, um feixe de raios-X tira várias imagens de baixa dose em um arco sobre sua cabeça, e o computador reconstrói a mama para que eu possa percorrer as camadas do tecido mamário”, disse Conant. “Posso examinar o tecido camada por camada para ver se é uma lesão real ou não.”

Embora a tecnologia 3D seja melhor na triagem de mamas densas para câncer do que as mamografias 2D tradicionais, ela não resolve totalmente esse problema, observou ela.

“Seios muito densos parecem uma nevasca em algumas imagens e, por causa da brancura, não é possível encontrar lesões”, explicou ela. “É mais difícil ver os cânceres porque eles são mascarados por tecido glandular branco.”

Ultrassonografias ou ressonância magnética de mama após qualquer tipo de mamografia ainda serão necessárias para rastrear seios realmente densos em busca de câncer, disse ela.

O estudo foi publicado online em 14 de março na revista Radiologia.

Os especialistas em câncer de mama estão entusiasmados com a tecnologia de triagem de câncer de mama em 3D.

“A tomossíntese é mais detalhada e avançada do que a mamografia tradicional”, disse a Dra. Katherina Sawicki Calvillo, cirurgiã de mama e fundadora da New England Breast and Wellness em Wellesley, Massachusetts.

A desvantagem é que há mais exposição à radiação. Ainda assim, “os benefícios de uma melhor detecção do câncer superam esse risco”, disse ela. “Se um paciente foi informado de que tem tecido mamário denso, deve procurar um centro que ofereça tomossíntese.”

A Dra. Marisa Weiss, diretora médica e fundadora da Breastcancer.org, concordou.

“Para as mulheres com risco elevado de câncer de mama, o tipo de mamografia de tomossíntese digital de mama representa uma opção muito importante que vale a pena buscar, porque faz um trabalho melhor ao informar com mais rapidez e precisão se há algo preocupante ou se a costa está claro”, disse Weiss.

Mais Informações

A Sociedade Radiológica da América do Norte e o Colégio Americano de Radiologia têm mais informações sobre tomossíntese.

FONTES: Emily Conant, MD, professora de radiologia, chefe da divisão de imagens de mama do Hospital da Universidade da Pensilvânia, Filadélfia; Katherina Zabicki Calvillo, MD, fundadora, New England Breast and Wellness, Wellesley, Massachusetts; Marisa Weiss, MD, diretora médica, fundadora, Breastcancer.org, Ardmore, Pa.; Radiologia14 de março de 2023, on-line