O tratamento nasal com COVID mostra uma promessa inicial contra várias variantes
31 de março de 2023 – Uma terapia antiviral em desenvolvimento inicial tem o potencial de prevenir infecções por COVID-19 quando administrada como spray nasal até 4 horas antes da exposição. Também parece funcionar como um tratamento se usado dentro de 4 horas após a infecção dentro do nariz, revela uma nova pesquisa.
Conhecido como TriSb92 (nome comercial Covidin, da farmacêutica Pandemblock Oy na Finlândia), o inibidor viral também parece eficaz contra todas as variantes preocupantes do coronavírus, neutralizando até mesmo as variantes Omicron BA.5, XBB e BQ.1.1 em estudos de laboratório e em camundongos.
Ao contrário de uma vacina COVID que aumenta o sistema imunológico de uma pessoa como proteção, o spray nasal antiviral funciona de forma mais direta bloqueando o vírus, agindo como uma “máscara biológica na cavidade nasal”, de acordo com a empresa de biotecnologia para desenvolver o tratamento.
O produto tem como alvo um local estável na proteína spike do vírus que não sofre mutação. Este mesmo site é compartilhado entre muitas variantes do vírus COVID, portanto, também pode ser eficaz contra variantes futuras, observam os pesquisadores.
“Em modelos animais, ao inativar diretamente o vírus, o TriSb92 oferece proteção imediata e robusta” contra infecção por coronavírus e COVID grave, disse Anna R. Mäkelä, PhD, principal autora do estudo e cientista sênior do Departamento de Virologia da Universidade de Helsinki na Finlândia.
O estudar foi publicado online em 24 de março em Natureza Comunicações.
Uma potencial primeira linha de defesa
Mesmo nos casos em que o antiviral não previne a infecção por coronavírus, o tratamento pode retardar a infecção. Isso pode acontecer limitando a quantidade de vírus que pode se replicar no início da pele dentro do nariz e nasofaringe (a parte superior da garganta), disse Mäkelä, que também é CEO da Pandemblock Oy, a empresa criada para desenvolver o produto.
“O TriSb92 pode efetivamente inclinar a balança a favor da (pessoa) e, assim, ajudar a reduzir o risco de doença grave por COVID-19”, disse ela.
O antiviral também pode oferecer uma alternativa para pessoas que não podem ou não respondem a uma vacina.
“Muitos idosos, bem como indivíduos imunodeficientes por vários motivos, não respondem às vacinas e precisam de outras medidas de proteção”, disse Kalle Saksela, MD, PhD, autor sênior do estudo e virologista da Universidade de Helsinque.
Múltiplas Doses Necessárias?
O TriSb92 é “uma das várias abordagens de spray nasal, mas provavelmente não é tão durável quanto as vacinas nasais eficazes”, disse Eric Topol, MD, professor de medicina molecular e vice-presidente executivo da Scripps Research em La Jolla, CA. Topol também é editor-chefe do Medscape, site irmão do WebMD para profissionais médicos.
“Os sprays geralmente requerem múltiplas doses por dia, enquanto uma única dose de uma vacina nasal pode proteger por meses”, disse ele.
“Ambos têm o fascínio de serem à prova de variantes”, acrescentou Topol.
pensando pequeno
Muitos laboratórios estão mudando de tratamentos usando anticorpos monoclonais para tratamentos usando fragmentos de anticorpos menores chamados “nanocorpos” porque são mais econômicos e podem durar mais tempo no armazenamento, observaram Mäkelä e seus colegas.
Vários desses nanocorpos se mostraram promissores contra vírus em cultura de células ou modelos animais, inclusive como tratamento preventivo intranasal para SARS-CoV-2.
Um desses anticorpos menores está sendo desenvolvido de lhamas por exemplo; outro vem de experimentos com fermento desenvolver nanocorpos sintéticos; e em um terceiro caso, pesquisadores isolaram nanocorpos de lhamas e de ratos e mostraram que podiam neutralizar o vírus SARS-CoV-2.
Esses nanocorpos e TriSb92 têm como alvo uma parte específica da proteína spike do coronavírus chamada domínio de ligação ao receptor (RBD). O RBD é onde o coronavírus se liga às células do corpo. Esses agentes basicamente enganam o vírus alterando a estrutura externa das células, para que pareçam que um vírus já se fundiu a eles. Dessa forma, o vírus segue em frente.
Principais conclusões
Os pesquisadores compararam camundongos tratados com TriSb92 antes e depois da exposição ao SARS-CoV-2. Quando administrado com antecedência, nenhum dos camundongos tratados tinha RNA SARS-CoV-2 em seus pulmões, enquanto os camundongos não tratados no grupo de comparação tinham níveis “abundantes”.
Outras evidências de infecção viral mostraram diferenças semelhantes entre camundongos tratados e não tratados no revestimento protetor das células chamado de epitélio dentro do nariz, mucosa nasal e vias aéreas.
Da mesma forma, quando administrado 2 ou 4 horas após o SARS-CoV-2 já ter infectado o epitélio, o TriSb92 foi associado a uma completa falta de RNA do vírus nos pulmões.
Foi mais eficaz contra o vírus, no entanto, quando administrado antes da infecção do que depois, “talvez devido ao estabelecimento inicial da infecção”, observam os pesquisadores.
A empresa liderada por Mäkelä agora está trabalhando para garantir financiamento para ensaios clínicos de TriSb92 em humanos.
