Taxas de HPV disparam apesar da vacina segura e eficaz
26 de junho de 2023 – A vacina contra o papilomavírus humano (HPV) pode agora ser mais crítica do que nunca, embora os jovens estejam tomando a vacina em número cada vez menor. Uma epidemia de HPV sexualmente transmissível está agora circulando nos EUA e no Reino Unido, com alguns casos graves levando ao câncer orofaríngeo, que pode afetar a parte posterior da garganta, amígdalas e língua.
O HPV é a principal causa (70%) desse câncer de orofaringe, de acordo com ao CDC. É a doença sexualmente transmissível (DST) mais comum no país, e cerca de 3,6% das mulheres e 10% dos homens relatam especificamente o HPV oral. Mas, na última década, os casos orofaríngeos caíram um pouco abaixo de 4% e 2%, respectivamente. de acordo com ao Instituto Nacional do Câncer.
O HPV geralmente é indetectável e pode desaparecer em alguns meses. Mas, infelizmente, para alguns, doenças graves, como câncer de garganta, podem se desenvolver se o HPV não for tratado.
Estudos mostram que a vacina contra o HPV é extremamente eficaz na redução dos casos de HPV sexualmente transmissíveis. No entanto, apenas 54,5% dos jovens de 13 a 15 anos tomaram as duas a três doses recomendadas, de acordo com ao Instituto Nacional do Câncer.
Por que mais jovens não estão tomando a vacina?
A baixa conscientização pública sobre os perigos do HPV pode estar por trás das baixas taxas de vacinação dos jovens, de acordo com Teresa Lee, MD, professora assistente do Fox Chase Cancer Center, na Filadélfia. “Por exemplo, embora a ligação com câncer de cabeça e pescoço tenha sido bem estudada, a rotulagem da FDA não foi alterada para refletir isso como uma indicação até 2020”, disse ela.
Outras razões podem incluir o histórico socioeconômico, pouca alfabetização em saúde, estigmas culturais ou religiosos em torno de vacinas e falta de cuidados de saúde de baixo custo e qualidade, diz Emmanuel Aguh, MD, um médico de família certificado pelo conselho. “Alguns indivíduos e famílias ainda são resistentes às vacinas e à notável falta de aceitação”.
Os médicos e outros profissionais de saúde também devem informar os pacientes de todas as idades sobre os riscos da infecção pelo HPV e como a vacina funciona, disse Lee. “Nem todo mundo que agora é elegível pode ter recebido a vacina quando criança, e a primeira vez que os jovens adultos podem receber aconselhamento sobre esse assunto pode não ser até que eles entrem em um período muito ocupado de suas vidas com muitas responsabilidades – quando pode ser ser difícil encaixar em coisas como manutenção da saúde.”
Quão segura é a vacina contra o HPV?
A FDA e o CDC estudaram a vacina contra o HPV durante anos para descobrir o quão segura ela é e quão bem ela funciona, disse Aguh. Nenhum efeito colateral importante foi relatado, e o efeito colateral mais comum é a dor no local da injeção (o que é normal após a maioria das vacinas). Algumas tonturas e desmaios em adolescentes também podem ocorrer, então os jovens geralmente são solicitados a sentar ou deitar durante a injeção e por 15 minutos depois, disse ele.
“Eventos adversos graves não foram relatados em taxas mais altas do que o esperado após a vacinação contra o HPV, o que significa que não há evidências claras de que estejam relacionados à vacina”, disse Lee. “A vacina é altamente eficaz na redução das taxas de infecção detectável com as cepas de alto risco do HPV responsáveis pelos cânceres associados ao HPV”.
A vacina contra o HPV é amplamente recomendada para pessoas de 9 a 26 anos e, às vezes, até os 45 anos, dependendo do indivíduo, disse Aguh. Se você tem mais de 26 anos, converse com seu médico sobre a possibilidade de tomar a vacina.
“Geralmente é administrado em duas doses para proteção completa, se tomado antes do 15º aniversário”, disse Aguh. “Se tomados posteriormente, ou em pessoas com sistema imunológico fraco, podem exigir três doses para serem totalmente protegidos”.
A vacina produz anticorpos que podem impedir que o HPV infecte as células e reduz as chances de contrair um câncer relacionado ao HPV, como câncer de garganta ou câncer do colo do útero, disse ele.
Embora não seja garantido que a vacina proteja você contra as mais de 100 cepas de HPV, ela pode protegê-la do HPV 16 e do HPV 18 – duas cepas de alto risco que causam cerca de 70% dos cânceres cervicais.
O que está alimentando o aumento dos casos de HPV?
Um equívoco de que o sexo oral é de alguma forma uma alternativa “segura e livre de riscos” ao sexo anal ou vaginal pode ser um dos motivos, disse Aguh.
“É importante saber que, com o sexo oral, você está exposto a muitos dos riscos associados ao coito vaginal, especialmente se você não tomar nenhuma medida para proteger a si mesmo e/ou ao seu parceiro”, disse Aguh. “(Com o sexo oral) é possível acabar contraindo uma infecção como clamídia, gonorréia e até mesmo HPV, levando a um risco aumentado de câncer orofaríngeo associado ao HPV.”
A falta de conscientização pública sobre o que pode causar câncer de garganta também pode explicar esse fenômeno. O número de pessoas com quem você faz sexo oral, juntamente com a idade em que você inicia a atividade sexual, pode determinar muito o risco de contrair a doença, de acordo com Lee. Ela faz eco de um relatório de Hisham Mehanna, PhD, em A conversa.
“Para o câncer de orofaringe, o principal fator de risco é o número de parceiros sexuais ao longo da vida, especialmente o sexo oral,” escreveu Mehanna, professora do Instituto de Câncer e Ciências Genômicas da Universidade de Birmingham, na Inglaterra. “Aqueles com seis ou mais parceiros de sexo oral na vida têm 8,5 vezes mais chances de desenvolver câncer de orofaringe do que aqueles que não praticam sexo oral.”
Quais são os sintomas do câncer de orofaringe?
Respiração ou deglutição difícil, tosse que não passa e estalos ou rouquidão na voz podem ser sinais de câncer de garganta. Outros sintomas incluem dores de ouvido, inchaço da cabeça ou pescoço e gânglios linfáticos aumentados, entre outros, disse Aguh.
“Os sinais e sintomas dos cânceres de garganta relacionados ao HPV podem ser difíceis de identificar e reconhecer, pois podem ser vagos e também estão associados a outras condições médicas. Às vezes, não há sinais ou não são facilmente perceptíveis devido à localização”, disse.
Você deve consultar seu médico se tiver alguma dessas doenças por um período prolongado.
Como reduzir seu risco
Além de ter seis ou mais parceiros de sexo oral, fumar e beber muito também pode aumentar o risco de câncer de garganta, disse Lee. A saúde bucal adequada – como visitar seu dentista regularmente e praticar uma higiene bucal adequada – também pode reduzir seu risco.
“(Boa saúde bucal) pode ajudar não apenas com risco de câncer de cabeça e pescoço, mas com muitas outras doenças relacionadas à inflamação”, disse Lee.
Usando represas dentárias e os preservativos também podem ser um bom método de proteção, disse Aguh. A barragem dental é uma folha elástica de látex, ou plástico de poliuretano, na forma de um quadrado que é feito para bloquear o fluido corporal para diminuir o risco de contrair uma DST por sexo oral.
Lembre-se: mesmo com essas proteções, certifique-se de que você e seu parceiro discutam as questões sexuais um do outro. históriaqualquer anterior ou atual DSTse sua proteção preferida contra DSTs, disse Aguh.
Se você ou seu parceiro estiver sendo tratado de uma DST, considere optar por não praticar sexo oral e consultar um médico.
O vacina contra o HPV é outro método comum de proteção. A vacina é “aprovada para a prevenção de nove das cepas de HPV de maior risco”, ou aquelas que são mais comumente ligadas ao câncer, de acordo com Lee. A vacina “reduz a frequência de infecção” com esses vírus, que podem, em última análise, reduzir o risco de cânceres ligados ao HPV, incluindo cânceres cervicais, anais, vulvares e vaginais, disse ela.
“O melhor momento para receber tratamento para prevenção da doença é antes do início da relação sexual”, disse Lee.
Para obter sua vacina contra o HPV, dirija-se ao seu médico de família, centro de saúde escolar ou comunitário ou departamento de saúde estadual, sugere o CDC.
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