Teste de vacina mostra promessa contra infecção fúngica por Candida
29 de março de 2023 – Infecção pelo fungo orelhas brancas pode ser problemático para alguns e mortal para outros, especialmente para pessoas com maior risco devido à idade avançada ou porque têm um sistema imunológico enfraquecido, chamado imunossupressão. Uma vacina em desenvolvimento pode oferecer esperança.
O maior problema não é necessariamente o fungo em si, mas a falta de opções de tratamento. C. ouvido é resistente a duas das três principais categorias de terapias antifúngicas e, em alguns casos, a todas as três.
“É o único verdadeiro fungo multirresistente que temos”, disse Ashraf Ibrahim, PhD, pesquisador do The Lundquist Institute em Torrance, CA. Ele também é autor sênior de um novo estudo avaliando o quão bem a vacina de anticorpo monoclonal da Vitalex Biosciences poderia funcionar para prevenir ou tratar essas infecções.
Embora relativamente raro, C. ouvido as infecções podem levar à morte entre 30% a 70% das pessoas com maior risco, disse Ibrahim, fundador da Vitalex e médico de doenças infecciosas do Harbor-UCLA Medical Center.
“Então você não precisa de um cientista para explicar como essa coisa é perigosa.”
O CDC descreve C. ouvido como um “ameaça urgente à saúde pública.” C. ouvido infecção se espalha principalmente em ambientes de cuidados de saúde. O fungo não é transmitido pelo ar – então você não o pega de alguém espirrando ou tossindo. Mas pode sobreviver em superfícies e na pele humana.
Se a vacina continuar a se mostrar promissora, um dia poderá ser usada para aumentar a proteção imunológica de idosos que vão para uma casa de repouso, pessoas tratadas com vários antibióticos em um hospital e aquelas que provavelmente precisarão de cuidados na UTI após um procedimento médico.
Mais seguro, por enquanto
As autoridades de saúde pública querem aumentar a vigilância para C. ouvido infecções, disse Ibrahim. No momento, pessoas com sistema imunológico saudável não correm maior risco, a menos que se tornem vulneráveis em algum momento. “Se você tem algum tipo de imunossupressão, ele realmente tira proveito disso e começa a crescer muito – e então começa a invadir.”
A vacina foi capaz de matar C. ouvido fungos quando combinados em experimentos de laboratório. A vacina também reduziu a produção de um “biofilme” de 30% a 40%. Um biofilme fúngico é uma barreira que pode impedir que tratamentos antifúngicos entrem em uma célula ou órgão infectado.
Em experimentos com camundongos com C. ouvido infecção, por exemplo, a vacina reduziu em 10 vezes os fungos nos rins e no coração. Isso significa que pode haver alguma proteção contra infecções sistêmicas da corrente sanguínea com C. ouvido disseram os pesquisadores.
Não é o único fungo da família
Você pode supor que a vacina de anticorpo monoclonal está sendo desenvolvida diretamente contra C. ouvido. No entanto, esse não é o caso. Os cientistas estão projetando a vacina usando Candida albicansum fungo mais comum e o responsável pela maioria das infecções fúngicas em mulheres saudáveis.
Então por que C. albicans? “Na verdade, estamos trabalhando em ambos agora, mas estamos tentando levar essa vacina aos pacientes o mais rápido possível”, disse Ibrahim.
C. ouvido infecções só foram identificadas relativamente recentemente em comparação com C. albicans, que é conhecido há décadas. A Vitalex já tinha um programa em andamento para desenvolver uma vacina de antígeno duplo contra C. albicans. Quando eles compararam os dois fungos, eles descobriram que eles compartilham proteínas específicas da superfície celular que podem ser direcionadas para impedir que qualquer um dos fungos se prenda e invada as células do corpo.
“Dissemos: ‘Bem, temos a vacina de antígeno duplo em mãos. Por que não tentamos em orelhas brancas e ver se protege?’”, disse Ibrahim. “E está claro que a vacina realmente funciona muito bem com orelhas brancas.”
Um possível papel no tratamento
A vacina tem potencial não apenas para prevenir a infecção, mas também como tratamento usado em combinação com outros antifúngicos em alguém já infectado com C. orelha. Na pesquisa de uma versão anterior da vacina, se os camundongos fossem vacinados e também tratados com um antifúngico, havia um efeito benéfico unido, disse Ibrahim.
“Muito parecido com a história do COVID-19”, disse Ibrahim. “Se a vacina não prevenir a doença, adicionar uma opção de tratamento pode realmente proteger a pessoa de morrer.”
A seguir, um estudo de toxicidade em coelhos para avaliar a segurança da vacina. Depois disso, os ensaios clínicos em humanos poderiam seguir.
Ainda nos primeiros dias
“orelhas brancas é uma preocupação significativa para uma população muito específica”, disse Aaron Glatt, MD, chefe de doenças infecciosas no Mount Sinai South Nassau, em Nova York, quando solicitado a comentar. “Para a grande maioria da população agora, isso não é uma preocupação. Mas, como autoridades de saúde pública e como pessoas com doenças infecciosas, temos que nos preocupar muito com todos ”,
“Certamente, o potencial para que isso se torne mais generalizado colocaria mais pessoas em risco potencial”, acrescentou Glatt.
Glatt aconselhou cautela na interpretação de resultados preliminares como esses. “É uma preocupação de saúde pública muito séria… mas não é algo em que todos nos Estados Unidos devam pensar a todo momento.”