Toxinas de grelhar, fumar e escapamento de carros podem aumentar as chances de AR
Por Steven Reinberg
HealthDay Repórter
QUARTA-FEIRA, 10 de maio de 2023 (HealthDay News) – Produtos químicos tóxicos que se desenvolvem a partir do escapamento do carro, fumo e churrasco no quintal podem aumentar o risco de desenvolver a artrite reumatoide, doença autoimune, sugere um novo estudo.
Esses produtos químicos são chamados de hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (PAHs). Eles se formam como queima de carvão, óleo, gás, madeira ou tabaco. Grelhar carne e outros alimentos também contribui para a formação de PAH, disseram os pesquisadores.
“Embora sejam necessários mais estudos, as descobertas sugerem que os hidrocarbonetos poliaromáticos podem contribuir significativamente para a artrite reumatóide”, disse o pesquisador principal Chris D’Adamo, diretor do Centro de Medicina Integrativa da Escola de Medicina da Universidade de Maryland. “Pessoas em risco de artrite reumatóide devem ser cautelosas com hidrocarbonetos poliaromáticos e considerar minimizar fontes modificáveis de exposição.”
Amostras de sangue e urina de quase 22.000 adultos revelaram que aqueles com os níveis mais altos de PAH tinham o maior risco de artrite reumatóide.
A artrite reumatóide é uma doença autoimune e inflamatória que afeta principalmente as articulações, causando dano tecidual e dor de longa duração. As articulações podem ficar deformadas e as pessoas com a doença podem ficar instáveis em seus pés. As mulheres desenvolvem artrite reumatóide com mais frequência do que os homens. A causa não é conhecida, mas acredita-se que envolva genes, sexo e idade e fatores ambientais, como tabagismo, nutrição e estilo de vida.
D’Adamo disse que este estudo não pode provar que os PAHs causam artrite reumatóide, apenas que parece haver uma associação.
“Embora as descobertas sugiram uma relação importante, a causalidade não pode ser estabelecida em um estudo como este”, disse D’Adamo.
Ele também apontou que o risco absoluto de desenvolver artrite reumatóide é relativamente baixo porque a prevalência de artrite reumatóide é bastante baixa.
Os PAHs, no entanto, são abundantes no meio ambiente. Os níveis de HAP são maiores em fumantes. Outras fontes incluem ambientes internos, escapamento de veículos motorizados, gás natural, fumaça de lenha ou queima de carvão, fumaça de estradas de asfalto e consumo de alimentos grelhados ou carbonizados, observaram os autores do estudo.
Os níveis de PAH podem ser mais altos entre os pobres porque a pobreza geralmente acompanha a pior qualidade do ar interno. Além disso, muitas pessoas pobres vivem em áreas urbanas perto das principais rodovias ou em áreas de tráfego intenso e correm maior risco de exposição. As pessoas mais pobres também são mais propensas a fumar, descobriram os pesquisadores.
Fumar é um fator de risco conhecido para artrite reumatóide, e o nível de PAH representa cerca de 90% da associação entre tabagismo e artrite reumatóide, de acordo com o relatório.
D’Adamo aconselha limitar a exposição aos PAHs, se puder. Evite a fumaça do cigarro, incluindo fumaça de segunda e terceira mão, e não coma alimentos queimados, disse ele.
Marinar os alimentos que vão para a grelha com especiarias e ervas reduz a formação de PAHs e outros tóxicos nocivos, observou ele.
“Além disso, minimize o uso de uma lareira a lenha e certifique-se de limpar a chaminé se houver incêndios, e limite a exposição a áreas com alta exaustão de veículos quando possível”, acrescentou D’Adamo.
Para o estudo, os pesquisadores usaram dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição dos EUA de 2007 a 2016 em quase 22.000 adultos. Mais de 1.400 tinham artrite reumatóide.
Amostras de sangue e urina foram avaliadas para medir a quantidade de PAH e outras substâncias químicas no corpo.
As chances de desenvolver artrite reumatóide foram maiores entre os 25% das pessoas com os níveis mais altos de HAP, independentemente de serem fumantes ou ex-fumantes.
Depois de levar em conta a fibra dietética, atividade física, tabagismo, renda, educação, idade, sexo e peso, um HAP – ou seja, 1-hidroxinaftaleno – foi fortemente associado a maiores chances (80%) de desenvolver artrite reumatóide.
Fumar por conta própria, no entanto, não foi associado a um risco maior de artrite reumatóide após contabilizar os níveis de HAP, observaram os pesquisadores.
A Dra. Diane Horowitz, diretora do Centro de Artrite Reumatóide da Northwell Health em Great Neck, NY, chamou as descobertas de “interessantes”.
“Não acho que seja suficiente para fazer uma causalidade, mas certamente é suficiente para fazer uma associação entre esses produtos químicos na artrite reumatóide”, disse ela. Mais pesquisas são necessárias para estabelecer uma relação de causa e efeito, observou ela.
O estudo também não pode dizer se a exposição a esses produtos químicos piora a artrite reumatóide ou causa surtos, disse Horowitz.
Qualquer pessoa preocupada com o desenvolvimento de artrite reumatóide ou pessoas que tenham a doença podem querer evitar a exposição aos PAHs até que se saiba mais sobre o risco, acrescentou ela. “Não há mal nenhum em tentar evitar essas exposições”, disse ela.
“A outra coisa que este artigo traz, que eu acho muito importante, é a ligação com o tabagismo”, disse Horowitz. “Esta é apenas mais uma razão para não fumar.”
O relatório foi publicado online em 9 de maio em BMJ aberto.
Mais Informações
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA têm mais informações sobre artrite reumatóide.
FONTES: Chris D’Adamo, PhD, diretor do Centro de Medicina Integrativa, Escola de Medicina da Universidade de Maryland, Baltimore; Diane Horowitz, MD, diretora, Centro de Artrite Reumatóide, Northwell Health, Great Neck, NY; BMJ aberto9 de maio de 2023, on-line
